Mensen ouder dan 40 hebben voorwaarden voor de ontwikkeling van glaucoom en andere ziekten die hoge oogdruk veroorzaken. Iedereen die de leeftijdsgrens heeft overschreden, moet verschillende afwijkingen op een preventieve manier voorkomen en voorkomen. Waarom het noodzakelijk is om eenmaal per jaar een onderzoek te ondergaan en de intraoculaire druk te controleren. Oogartsen gebruiken hiervoor de Maklakov-tonometer.
Waarom intraoculaire druk regelen
Moderne apparaten voor het meten van oogdruk
Regelmatige veranderingen in de oogdruk blijven in de regel onopgemerkt. Tekenen die optreden bij de ontwikkeling van het probleem, zoals hoofdpijn en roodheid van de ogen, worden toegeschreven aan overwerk en vermoeidheid. Vaak wordt de oogdruk in twee gevallen gemeten. De eerste is een routineonderzoek voor glaucoom. De lijst bevat mensen uit risicogroepen: meer dan 40 jaar oud en mensen met een erfelijke aanleg. Maar het is noodzakelijk om door iedereen regelmatig te worden onderzocht, bij voorkeur met dezelfde methode.
De tweede is het verschijnen van tekenen van sprongen in intraoculaire druk. Bijvoorbeeld verlies van het gezichtsvermogen, vliegen of wazige ogen. Pijn in het temporele deel van het hoofd en de ogen, roodheid van de oogbol verwijst ook naar de vereisten voor een verplicht onderzoek.
Glaucoomdiagnostiek met moderne apparatuur
Sprongen in intraoculaire druk zijn vaak symptomen van gevaarlijke ziekten:
- overgroei van de tumor;
- ontstekingspathologieën;
- er zijn mechanische verwondingen opgetreden.
Pathologieën gepaard gaande met verhoogde intraoculaire druk
Daarom moeten ze tijdig worden gediagnosticeerd.
Hoge druk in afwezigheid van tijdige therapie kan leiden tot atrofie van retinale cellen, vaak is er een metabole stoornis in het gezichtsorgaan. Te hoog geschatte IOP's leiden vaak tot glaucoom.
Lagere IOP-waarden kunnen ook veel problemen veroorzaken. Het bevordert de expansie van veneuze bloedvaten in de oogbol en stagnatie van bloed erin. In dit geval worden metabolische processen in het oog verstoord en treden er veranderingen op: vertroebeling van het hoornvlies en het glaslichaam van het oog, evenals een afname van de grootte van het oog en een afname van het gezichtsvermogen. Bij elke verandering van de intraoculaire druk kan blindheid optreden als de pathologie niet wordt behandeld. Daarom zijn intraoculaire druk en controle van de indicatoren van groot belang.
Hoe IOP te meten met behulp van de Maklakov-methode
Eerst wordt een verdovingsmiddel in de ogen gebracht en vervolgens wordt het apparaat zelf in het midden van de oogbol geplaatst. De Maklakov-tonometer voor het bestuderen van de intraoculaire druk ziet eruit als een kleine cilinder van metaal met een gewicht van slechts 10 g. Frosted glazen met een diameter van 1 cm bevinden zich aan de twee uiteinden van de cilinder. Glazen worden behandeld met alcohol en een dunne laag verf bereid uit glycerine, kraag en gezuiverd water wordt aangebracht.
Maklakov-tonometer voor het meten van de intraoculaire druk
De man ligt op zijn rug, met zijn gezicht naar boven, licht zijn kin op. Nadat 5 minuten zijn verstreken sinds de verdoving, begint de meetprocedure zelf.De arts bevindt zich aan het hoofd van het onderwerp, met de vingers van één hand spreidt hij de oogleden van de patiënt en plaatst met de andere hand de tonometer direct op het midden van het hoornvlies.
Het werkingsprincipe is als volgt:
- de belasting, dat wil zeggen het apparaat, drukt op het hoornvlies, waardoor de verf vlekken op het hoornvlies maakt;
- vervolgens moet het gewicht snel worden verwijderd en op mat papier met matglas worden afgedrukt;
- deze acties worden afwisselend op beide ogen uitgevoerd, vervolgens wordt een antibacterieel middel in hen ingebracht om geen infectie te veroorzaken.
Inspectie met een Maklakov-tonometer
Vervolgens moeten de gegevens worden geanalyseerd en de onderzoeksresultaten worden verkregen. Wanneer de tonometer op het hoornvlies valt, wordt de verf op deze plaats met een traan weggewassen, zodat de afdruk op het papier wordt verkregen in de vorm van een ring. De diameter van de lichtcirkel komt overeen met het stadium van afvlakking van het hoornvlies, een beetje wordt verwijderd bij hoge druk en het gebied van de lichte afdruk zal minder zijn.
Meet vervolgens de diameter van de lichtcirkel met een transparante liniaal. Om de vervorming van de resultaten te elimineren, moet deze met de schaal naar beneden worden geplaatst. U kunt de meetwaarden bekijken met een verrekijker en de schaal geeft direct drukmetingen in millimeters kwik. De meetstandaard voor deze methode wordt beschouwd als een segment van 18-26 mm RT. Art.
Apparaatontwerp en kwaliteitskenmerken
De meting van de intraoculaire druk volgens Maklakov wordt uitgevoerd door een speciale tonometer. Het apparaat is uitgerust met hulpmiddelen voor een volledige sessie voor één patiënt, het omvat:
- Twee gewichten met een cilindrische vorm met platte uiteinden.
Gewichten met verschillende gewichten
- Een houder voor hen, vereist voor het vastzetten van gereedschap tijdens bedrijf.
- Drie linialen voor het meten van resultaten.
- Geval voor gereedschap.
Maklakov tonometer set met drie linialen
Gewichten hebben een loodgewicht binnenin. Je moet ze vasthouden met speciale houders, je hoeft geen onnodige druk op het hoornvlies te creëren.
Opgemerkt moet worden dat Maklakov-tonometers nog steeds overal worden gebruikt, omdat ze met een nauwkeurigheid van bijna 100% meten. Het nadeel van dit apparaat is het risico van een infectie bij de patiënt tijdens het onderzoek en de kans op een allergische reactie op het anestheticum. De nauwkeurigheid van de meting met dit apparaat hangt sterk af van de kwalificaties en vaardigheden van de specialist die de metingen uitvoert. De bewegingen in de meting moeten automatisch worden uitgewerkt, dan is de nauwkeurigheid gegarandeerd.
De procedure voor het meten van de intraoculaire druk met een Maklakov-tonometer
Gebruiksveiligheid is voornamelijk te wijten aan steriliteit. Na elk gebruik ondergaat de tonometer sterilisatie en wordt vervolgens opgeslagen in een steriele behuizing. Schade aan de oogbol is uitgesloten omdat de gewichten lichtgewicht zijn. Maar hier speelt de menselijke factor een belangrijke rol: de lage kwalificatie van de arts of de nervositeit van de patiënt kan oogletsel veroorzaken. Voordat u gaat meten, moet u ook het uiteinde van het gewicht controleren op het moment van schade, ze kunnen het oog verwonden.
Hoe worden Maklakov-tonometers verwerkt?
Het apparaat wordt na elk gebruik gedesinfecteerd en tot het volgende gebruik in een steriele container bewaard. De verwerkingsopdracht wordt gepresenteerd in de volgende volgorde:
- Onmiddellijk na gebruik moet de verf van de gewichten worden verwijderd en het apparaat worden gedemonteerd. Veeg de houder af met een geschikte desinfecterende oplossing.
- Doe gewichten in een container met desinfectiemiddel en laat ze een half uur staan.
Een van de gebruikte desinfectieoplossingen
- Dit wordt gevolgd door spoelen onder stromend water totdat de oplossing volledig is afgewassen, anders kan deze op de schaal van het oog terechtkomen.
- Daarna wordt een uur op een servet gedroogd.
- Bewaar de verpakking maximaal 3 dagen in een steriele doos. Als het apparaat niet wordt gebruikt, moet u het opnieuw desinfecteren.
Maklakov-tonometer met een speciale desinfectiecapaciteit
Tonometer-desinfectie wordt uitgevoerd met speciale oplossingen.Maar sterilisatie - in speciale gevallen, als een patiënt werd onderzocht met vermoedelijke ontsteking of de dreiging van een virale laesie van het bindvlies. Sterilisatie wordt uitgevoerd door te koken in een 2% soda-oplossing, het apparaat moet een half uur koken.
IOP-meting met deze methode is een eenvoudige en nauwkeurige diagnostische methode. Het is lang geleden ontwikkeld, maar heeft zijn relevantie in de moderne geneeskunde niet verloren. Nauwkeurige indicatoren zijn zijn pluspunt, bovendien kan de methode zowel voor volwassenen als kinderen worden gebruikt, vanaf de schoolleeftijd.
